Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Die operative Gynäkologie hat in den letzten Jahren einen tiefgreifenden Wandel erfahren. Dies lag insbesondere an der Entwicklung minimal-invasiver Operationstechniken, sogenannter Schlüssellochoperationen. Im Einsatz dieser Methoden verfügen wir über ebenso große Erfahrung wie bei den ebenso minimal-invasiven Operationen über den vaginalen OP-Weg, wobei hierbei die Behandlung von Beckenbodendefekten und von Blasenverschlussstörungen ein Schwerpunkt von uns darstellt. Insgesamt muss somit bei gutartigen gynäkologischen Erkrankungen nur noch sehr selten ein Bauchschnitt erfolgen.

Wir führen außerdem Operationen aller gynäkologischer Krebserkrankungen und bei Malignomen der weiblichen Brust durch. Da die Operation dabei meist nur einen Baustein im Gesamttherapieplan darstellt, stimmen wir die Gesamtbehandlung im Interdisziplinären Tumortherapiezentrum mit den Kollegen anderer beteiligter Fachrichtungen  (Strahlentherapie, Hämatoonkologen, Pathologen, Radiologen, Psychologen, Sozialarbeitern, Physiotherapie) ab. Wir sind zertifiziertes Brustzentrum, gynäkologisch-onkologisches Zentrum und Teil des interdisziplinären Kontinenz- und Beckenbodenzentrums.

Sollten Sie vor einer geplanten Operation nähere Informationen wünschen, vermittelt Ihnen Ihr behandelnder Frauenarzt gerne einen Termin in einer unserer spezialisierten Sprechstunden zu einem vorbereitenden Gespräch.

Ein Team aus 6 Fachärzten 10 Assistenzärzten und examiniertem Krankenpflegepersonal wird Sie während der Zeit im Krankenhaus betreuen. Sämtliche Behandlungsschritte an unserer Klinik werden zuvor mit Ihnen besprochen und abgestimmt.

Behandlungsspektrum

1. Operative Behandlung gutartiger Genitalveränderungen:

• Spiegelung der Gebärmutter mit Gewebsentnahme (Ausschabung, Abtragung von Polypen, Myomen oder der gesamten Schleimhaut)
• Spiegelung der Bauchhöhle zur Abklärung von chronischen Schmerzen, bei unerfülltem Kinderwunsch, bei gutartigen Veränderungen an Eierstöcken und Eileitern, Abtragung von Myomen der Gebärmutter
• Entfernung der Gebärmutter auf dem Weg über eine Bauchspiegelung, vaginal oder selten über einen Bauchschnitt

2. Operative Behandlung von Senkungszuständen von Scheide oder Gebärmutter und bei Blasenverschlussschwäche:

• Einlage spannungsfreier Vaginalbänder (TVT, TVTO-Operation)
• Harnröhrenunterspritzungen (Bulkamid®)
• Rekonstruktion des vorderen und hinteren Beckenbodenkompartiments  durch körpereigenes Gewebe oder Gewebsersatz
• Aufhängung der Scheide, der Gebärmutter oder des Gebärmutterhalses über den Weg der Bauchspiegelung
• fachgebietsübergreifende Planung der Diagnostik und Therapie bei komplexen Störungen innerhalb unseres zertifizierten Kontinenzzentrums

3. Stadiengerechte Behandlung aller Krebserkrankungen der Gebärmutter, der Eierstöcke bzw. Eileiter und des äußeren Genitale:

• Diese Behandlung umfasst neben der stadienangepassten Operation eine fachgebietsübergreifende Planung und Durchführung der Behandlung einschließlich der psychoonkologischen und sozialmedizinischen Beratung

4. Behandlung bei Erkrankungen der Brustdrüse:

• Diese erfolgt innerhalb der Struktur eines zertifizierten Brustkrebszentrums. Die Operation wird heute unter Berücksichtigung onkoplastischer Prinzipien überwiegend brusterhaltend durchgeführt. Zur Abklärung des Ausbreitungsgrads in die regionären Lymphbahnen erfolgt die Entfernung der sogenannten Wächterlymphknoten. Entsprechend der Komplexität der Brustkrebserkrankung beinhaltet die Struktur des Brustzentrums ein strukturell abgestimmtes Vorgehen zwischen zahlreichen Fachgebieten einschließlich der psychoonkologischen, sozialmedizinischen und physiotherapeutischen Betreuung.
• Darüber hinausgehend bietet unsere Klinik kosmetisch-plastische Operationen zur Optimierung der Größe und Form der Brust an (Vergrößerung, Straffung, Reduktion und Angleichung).

Ein hoher Anteil an gynäkologischen Operationen wird heute ambulant (z. B. Ausschabungen und Spiegelungen der Gebärmutterhöhle, Gewebsentnahmen am Muttermund oder der Vulva) durchgeführt.

Als ambulante Leistungen bieten wir folgende Eingriffe an:

• Diagnostische und operative Bauchspiegelungen (Laparoskopie)
• Sterilisationen
• Gebärmutterspiegelungen (Hysteroskopie)
• Ausschabungen der Gebärmutter
• Polypentfernungen
• Abtragung von Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut
• Punktionen und Probeentnahmen vom äußeren Genitale und von der Brust
• Amniocentesen und Chordocentesen
• LASER-Behandlungen der äußeren Geschlechtsorgane, der Scheide und des Muttermundes
• Gewebeentnahmen an der weiblichen Brust
• Gewebeentnahmen am Gebärmutterhals (Konisation)
• Schwangerschaftsabbruch nach Beratungsregel (bis max. 12 Wochen nach Befruchtung)
  • Chirurgischer Abbruch – operativer Eingriff
  • Medikamentöser Abbruch

Die Diagnose Brustkrebs stellt für Betroffene und deren Angehörigen eine Extremsituation dar, die alle meist unvorbereitet trifft. Die Lebenssituation verändert sich und bringt psychische, physische und soziale Einschränkungen mit sich. In dieser Zeit können Betroffene und deren Angehörige auf eine professionelle Unterstützung durch speziell ausgebildete Pflegeexpertinnen für Brusterkrankungen vertrauen. Die Breast Care Nurse ist vom Zeitpunkt der Diagnosestellung bis hin zur Nachsorge das Bindeglied zwischen der Patientin und aller am Behandlungsprozess beteiligten. Die kontinuierliche, individuelle und kompetente Beratung, Begleitung und Unterstützung stellt eines der speziellen Aufgabenbereiche der Brustschwester dar. Sie bietet Hilfe in der Phase der Therapieentscheidung an und nimmt an den wöchentlichen Tumorkonferenzen teil. Durch ihre speziellen Kenntnisse in Diagnostik und Therapie des Mammakarzinoms kennt sie auch die laufenden Studien im Brustzentrum und bietet eine Individuelle Informations- und Beratungssprechstunde an.

Weitere Beratungsangebote:

• zu Nebenwirkungen bei Chemo- und Strahlentherapie
• zu Änderung der Körperbildwahrnehmung, z. B. bei Haarverlust und Brustamputation
• zur Epithesenversorgung
• zu begleitenden alternativen Zusatzbehandlungen

Wir organisieren Schminkkurse und geben die Patientenordner aus. Eine Gesprächsrunde für betroffene und interessierte Frauen wird von uns jeden ersten Mittwoch im Monat angeboten. Die Vermittlung zur Nordic-Walking Gruppe des Brustzentrums, sowie zu Selbsthilfe- und Reha-Sportgruppen gehört ebenfalls zum Aufgabenbereich der Breast Care Nurse.